Российское законодательство четко регламентирует правила оказания бесплатной медицинской помощи. Специалисты разъяснили шесть основных ситуаций, когда медицинское учреждение вправе отказать в предоставлении бесплатных услуг. Об этом рассказала эксперт проекта НИФИ Минфина России «Моифинансы.рф» Ольга Дайнеко.
В первую очередь важно понимать, что бесплатно оказываются только те услуги, которые включены в программу ОМС. К примеру, эстетическая медицина и косметологические процедуры, не имеющие лечебных целей, проводятся на платной основе. Кроме того, необходимо иметь веские медицинские основания для получения услуги — без соответствующих направлений и результатов обследований в помощи могут отказать.
Существенным моментом является правильное прикрепление к медицинской организации. Для получения плановой помощи пациент должен обслуживаться именно в той поликлинике, куда обращается. Исключением являются лишь экстренные ситуации, требующие неотложного медицинского вмешательства — в таких случаях помощь окажут в любом учреждении.
Интересно, что диспансеризация также имеет свои временные рамки. Если пациент младше 40 лет уже проходил комплексное обследование в течение последнего года, новую диспансеризацию придется отложить. При этом право на ежегодный профилактический осмотр сохраняется. Важно учитывать и статус медицинского учреждения — частные клиники, не работающие в системе ОМС, оказывают услуги только на коммерческой основе.
Радует тот факт, что медицинские работники обязаны оказать помощь даже при отсутствии у пациента полиса ОМС на руках. Современные технологии позволяют быстро проверить наличие страховки в единой базе данных. Однако если информация о полисе отсутствует в системе, плановое лечение придется отложить до решения этого вопроса.
Особенно обнадеживают перспективы развития системы ОМС. С 2025 года программа существенно расширится — россияне смогут бесплатно получать кардиохирургическую помощь и проходить реабилитацию. Кроме того, значительно увеличится поддержка семей, столкнувшихся с проблемой бесплодия — финансирование процедур ЭКО вырастет на 13 процентов по сравнению с текущим годом. Это позволит большему числу пар осуществить мечту о родительстве.
Источник: lenta.ru
